幾乎所有人都覺得這個(gè)可怕的疾病離自己很遠(yuǎn)。

可是——真的嗎？

據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署預(yù)估，2022年全球約有3900萬艾滋病感染者[1]，截至2020年底，我國(guó)共有105.3萬人感染艾滋病病毒，累計(jì)報(bào)告死亡35.1萬人[2]。每年新發(fā)HIV感染還是處于比較高的水平。

對(duì)于艾滋病，我們不可掉以輕心，畢竟這是一種危害性很大的傳染性疾病。

但另一方面，我們也不必“談艾色變”！

今天小編就通過這20個(gè)快問快答，讓你更了解艾滋病。

01

第一個(gè)得艾滋病的人究竟遭遇了啥？

目前醫(yī)學(xué)界暫無定論，有觀點(diǎn)認(rèn)為最初可能感染到HIV的途徑之一是黑猩猩或?yàn)醢酌己矬w內(nèi)的SIV(猴免疫缺陷病毒 )通過體液或其他途徑跨物種傳播進(jìn)入了人體[3]。

有傳聞是因獵食黑猩猩導(dǎo)致（沒錯(cuò)，不是大家想的那樣），但目前沒有證據(jù)可證明傳聞?wù)鎸?shí)性。

（來源：soogif）

02

感染HIV就是得了艾滋病嗎？

不是。HIV俗稱“艾滋病病毒”。 HIV感染的全過程可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期。病情發(fā)展到艾滋病期，才算是艾滋病患者[4]。

如果能早期發(fā)現(xiàn)并正確治療，可能即便攜帶HIV幾十年也不會(huì)發(fā)展成艾滋病。

03

感染HIV很快就會(huì)死嗎？

不是。目前針對(duì)艾滋病的治療，能有效控制體內(nèi)的病毒量，使免疫功能保持或在接近正常的水平，發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤的幾率大大下降。所以，早期開始治療的HIV感染者的壽命，正在越來越接近非感染者的壽命[5]。

04

艾滋病患者可以戀愛、結(jié)婚嗎？

艾滋病患者和普通人一樣，擁有正常戀愛、結(jié)婚，生孩子的權(quán)利。但有告知伴侶自己感染狀況的義務(wù)。在對(duì)方知情同意的情況下，可以結(jié)婚生子。

05

艾滋病患者可以生出健康的寶寶嗎？

可以。目前醫(yī)學(xué)上有很多辦法，比如規(guī)范服用抗病毒藥物、“暴露前預(yù)防”（PrEP）、母嬰阻斷等，都能降低新生兒感染的風(fēng)險(xiǎn) [6]！

不采取干預(yù)措施時(shí)，HIV的母嬰傳播概率為15%～45%,有效的綜合干預(yù)措施母嬰傳播率可以控制在0.5%以下。[7]

06

同性戀更容易得艾滋病？

不正確。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年我國(guó)報(bào)告的艾滋病患者中，異性戀和同性戀的比率為74.2%和23.3%[8]，就數(shù)量規(guī)模而言，傳播途徑還是以異性戀為主。

不過男男性行為的確更容易造成病毒的傳播。由于直腸腸道壁較薄，且彈性不足，再加上直腸并不具備陰道分泌潤(rùn)滑物的功能，所以肛交過程中容易出現(xiàn)破損、出血，造成病毒傳播。但如果做好保護(hù)（戴安全套）、不濫交，同性戀并不會(huì)比異性戀更容易患艾滋病。

07

老年人很少得艾滋病？

并不是，我國(guó)每年新報(bào)告的艾滋病病毒感染者及病人中，50歲及以上病人占比上升非常明顯，從2015年的32850例上升到2022年的51856例。[9]老年人的性需求往往被忽視，再加之缺乏防護(hù)意識(shí)，所以很容易處在危險(xiǎn)境地[6]。

（來源：soogif）

08

艾滋病的傳播途徑都有哪些？

傳播途徑只有三條：性接觸、血液、母嬰傳播。和艾滋病人的日常接觸，包括握手、擁抱、共同進(jìn)食、共同辦公等都不太可能被傳染。

09

被艾滋針扎會(huì)感染艾滋病嗎？

這個(gè)家喻戶曉的“老傳聞”，過了這么多年，依然有人深信不疑。其實(shí)被帶有HIV的針頭刺傷，確實(shí)有一定的感染幾率，但絕大多數(shù)發(fā)生在醫(yī)療（輸血或職業(yè)暴露）和吸毒（共用注射器）的場(chǎng)景中。

比如空心針頭里有一定量的新鮮血液，同時(shí)血液里有足量的“活病毒”才會(huì)導(dǎo)致感染。

而傳說中座椅、車上，這些針頭上沾到的血液極少，并且在空氣暴露下很快會(huì)干掉，脆弱的病毒也會(huì)失去活性。再加上病毒數(shù)量不足，很難成功傳播HIV。

10

美容、文身有可能會(huì)得艾滋病嗎？

有一定可能。文身、修腳、美容會(huì)使用鋒利工具容易制造傷口，如果使用者操作不當(dāng)，同時(shí)給多人使用，那么有可能存在風(fēng)險(xiǎn)。所以，我們一定要去正規(guī)場(chǎng)所，確保工具及時(shí)消毒、更換。

11

和艾滋病人性接觸過一次會(huì)感染嗎？

如果做好安全措施（戴安全套），且兩人身上均無傷口的話，感染幾率較低。但是放到個(gè)人來說，堅(jiān)決不要抱著僥幸心態(tài)，應(yīng)采取嚴(yán)格安全措施，且保證安全套完好。等2-6周的窗口期過去以后，可以進(jìn)行HIV檢測(cè)。

12

HIV感染者之間發(fā)生性關(guān)系還用做安全 措施嗎？

用！否則可能會(huì)感染上其他疾病，如淋病、梅毒等。對(duì)于已經(jīng)病毒摧殘的免疫系統(tǒng)來說，這是雪上加霜。此外，不同的HIV亞型交叉感染，可能會(huì)加速病毒的耐藥變異產(chǎn)生[10-11]。

13

感染了HIV一定會(huì)有癥狀嗎？

不一定。并不是每個(gè)HIV感染者都會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，只有部分患者，在病毒進(jìn)入人體后2～4周左右，會(huì)出現(xiàn)急性期表現(xiàn)。

癥狀以發(fā)熱為主，還可能有皮疹、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、咽喉痛、頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等。

14

怎么確定新認(rèn)識(shí)的伴侶有沒有艾滋病？

如果對(duì)方隱瞞，我們其實(shí)很難判斷。首先不能僅通過癥狀判斷、其次即使對(duì)方出具艾滋病檢測(cè)報(bào)告，也無法保證對(duì)方在檢測(cè)后是否有過高危性行為，所以最好的方式，無他，唯有戴套。

15

懷疑自己感染了HIV怎么辦？

先回憶自己是否近期發(fā)生過高危性行為（沒有保護(hù)的性交、多個(gè)性伙伴、同性性行為包括肛交和口交），并向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢，并在規(guī)定時(shí)間進(jìn)行HIV抗體篩查檢測(cè)。同時(shí)，艾滋病也有“后悔藥”，叫做“艾滋病的暴露后預(yù)防”，在最短的時(shí)間內(nèi)（一定在72小時(shí)內(nèi)）服用特定的阻斷藥，也可以及時(shí)補(bǔ)救，預(yù)防感染。

16

窗口期是怎么回事，是感染了HIV但是查不出來嗎？

是的，艾滋病病毒存在窗口期，可能在感染艾滋病病毒后一段時(shí)間內(nèi)，并不能檢測(cè)出來，但仍然有傳染性。抗體檢測(cè)的窗口期一般為4～12周,核酸檢測(cè)的窗口期為1～4周[12]。

17

和艾滋病患者發(fā)生高危性行為后，有辦  法補(bǔ)救嗎？

有，可以吃事后阻斷藥。艾滋病病毒進(jìn)入體內(nèi)后，大約會(huì)在72小時(shí)內(nèi)感染CD4+T淋巴細(xì)胞，從而不斷在體內(nèi)復(fù)制最后摧毀整個(gè)免疫系統(tǒng)。阻斷藥可以通過殺死艾滋病病毒，預(yù)防CD4+T淋巴細(xì)胞被感染，爭(zhēng)分奪秒地最后挽救一下！

18

確診艾滋病，如何治療？

抗病毒治療是艾滋病治療的關(guān)鍵，其目的是抑制病毒復(fù)制。此外還有中和抗體療法、新型細(xì)胞免疫療法等。總的來說，堅(jiān)持每日服藥的依從性，目前是治療有效的關(guān)鍵[13]。

19

艾滋病能治愈嗎？

艾滋病無法被被徹底治愈，但可以功能性治愈。也就是將感染者體內(nèi)的艾滋病病毒完全抑制，使其維持在極低水平，并保持機(jī)體免疫功能正常，達(dá)到長(zhǎng)期生存的目的。

20

艾滋病怎么預(yù)防？

1.   潔身自愛，不賣淫、嫖娼，避免高危性行為。

2.   堅(jiān)持使用安全套。

3.   堅(jiān)決拒絕毒品，不與他人共用注射器。

4.   不在沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)情況下擅自輸血。

5.   不和他人共同使用牙刷、剃須刀等個(gè)人用品。

6.   一定要去正規(guī)衛(wèi)生的美容院、美發(fā)店、文身店等，不與他人共同使用工具。

7.   避免與艾滋病患者的血液、精液、乳汁接觸，切斷傳播途徑。

來源：騰訊醫(yī)典