近日，四歲半男孩張小小的媽媽收到幼兒園的體檢報告：張小小近一年體重沒有增長，建議就醫(yī)。其實，張小小在幼兒園吃飯挺好的，反而周末在家里的時候飯量小，挑食，并且喜歡吃糖果、巧克力、薯片、餅干等零食。媽媽收到報告的第二天就急忙帶他來醫(yī)院的保健科看醫(yī)生了，怕孩子身體有什么疾病或缺乏營養(yǎng)。

體重是身體的總重量，是判斷兒童生長和營養(yǎng)狀況最重要的指標。兒科醫(yī)生也常常需要根據(jù)孩子的體重來計算藥量、靜脈輸液量等。

各發(fā)育階段體重的增長速度

足月新生兒的正常出生體重在2500～4000克，平均為3200～3300克。大多數(shù)新生兒出生后會出現(xiàn)生理性體重下降，3～4天達到最低點，7～10天可以恢復到出生時的體重，體重最多可下降200～300克。

嬰兒滿月時一般增重500～1500克，平均900克，出生后第2個月、第3個月增重約1250克、900克，4～6個月平均每月增重500～600克，7～12個月平均每月增重250～300克，全年共增重約6.5千克。

由此可見，出生后前3個月體重增長速度最快，以后隨月齡增長逐漸減慢。一般出生后3個月的體重約為出生體重的2倍，1周歲體重約為出生體重的3倍。

1歲以后體重增長變慢，1～2歲內(nèi)全年體重增長2～2.5千克，2～10歲每年增長約2千克，青春期體重增加較快，男孩每年增重約5千克，女孩約4千克。

如何判斷體重是否正常

判斷孩子的體重是否正常，首先要將其體重與同年齡、同性別的兒童正常體重標準進行比較，具體見下圖。

體重在正常范圍之外均屬于異常，低于最低值為“低體重”，超出最高值為“高體重”，都需要找醫(yī)生進一步評估解釋。值得注意的是，相同年齡的兒童之間不僅會存在體重的明顯差異，體重增加的速度和幅度也會不一樣。因此，為了能更準確地評價體重增長是否正常，在兒童保健中，常常采用生長曲線圖來定期監(jiān)測孩子的體重變化。

體重曲線圖既顯示了正常兒童的體重生長規(guī)律，也標明了正常的變動范圍，并且使用簡便，家長通過曲線圖不僅能直觀了解孩子的體重位置，也能通過曲線的變動了解孩子體重增長的速度是否正常。

誤區(qū)解讀：孩子體重應該天天長

兒童體重不是勻速增長，通常年齡越小，增長越快。1歲后至青春發(fā)育前，每年增長約2千克，一般秋冬季節(jié)易長體重，而炎熱的夏季體重增長慢。因此，除嬰兒外，短時間的體重不增長不一定有問題。