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腫瘤防治需警惕三大“殺手”

4月15日至21日是全國腫瘤防治宣傳周。近年來,與癌癥相關(guān)的健康問題受到公眾廣泛關(guān)注。記者采訪多位腫瘤防治領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)學專家了解到,腫瘤防治需要警惕三大腫瘤“奪命殺手”。

肺癌新發(fā)和死亡人數(shù)高居前列,何種情況需要警惕?

國家癌癥中心2022年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,在我國406.4萬人的新發(fā)癌癥患者中,肺癌發(fā)病人數(shù)為82.8萬,在241.4萬因癌癥死亡的人群中,有65.7萬人罹患肺癌。無論是新發(fā)病例還是死亡人數(shù),肺癌都在前列。

近年來,隨著我國人群健康素養(yǎng)水平的不斷提升,以及肺癌篩查項目的普及,肺結(jié)節(jié)患者比較多見。不少人擔心,肺結(jié)節(jié)是否是肺癌前兆?

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院胸外科首席專家支修益介紹,按照病變發(fā)生的部位,肺癌可以分成中心型肺癌和周圍型肺癌。肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌。首次胸部CT檢查出肺部小結(jié)節(jié)的情形,多數(shù)是良性的。因此,患者不必過度恐慌,要定期復查。

首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院綜合科副主任張同梅介紹,兩大類結(jié)節(jié)的惡性概率比較高,一類是大于8毫米的實性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)周圍有毛刺、分葉或胸膜牽拉征;另一類就是混合密度結(jié)節(jié),既有磨玻璃成分,又有實性成分且大于50%,內(nèi)部還有增粗的血管。

張同梅認為,年齡在40歲以上,有肺癌家族史和吸煙史,或有環(huán)境及高危職業(yè)暴露史,患有慢性阻塞性肺疾病等高危人群,建議每年進行一次肺癌篩查。

胰腺癌發(fā)病率上升,該如何預防?

胰腺癌是惡性程度極高的癌癥之一,因其早期沒有明顯癥狀,發(fā)現(xiàn)時大多已是晚期。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院普外科主任醫(yī)師李非介紹,胰腺癌是預后較差的惡性腫瘤。由于沒有明顯的臨床癥狀,早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療,及時甄別出病變“信號”,是提高胰腺癌生存率的重要手段。如果等到身體出現(xiàn)不良癥狀再去檢查,可能癌癥已經(jīng)難以控制。

李非說,胰腺癌的很多癥狀可能在早期就已出現(xiàn),患者最明顯的特點就是身體消瘦和乏力。另外,全身的黃疸也可能與胰腺癌有關(guān)。

目前胰腺癌的發(fā)病原因還不明確,但已確定胰腺癌與慢性胰腺炎、致癌物質(zhì)亞硝酸鹽等有關(guān)。李非建議,預防胰腺癌首先要控制誘發(fā)因素,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。腌制食物、熏制食物、剩菜剩飯中都含有亞硝酸鹽,要盡量避免食用,增加新鮮蔬菜、水果的攝入,堅持體育鍛煉,避免過度肥胖。

“吃出來”的消化系統(tǒng)腫瘤該如何注意?

很多人工作生活節(jié)奏快、壓力大,不良的飲食和生活習慣極易引起消化道病變。胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤已經(jīng)成為威脅人們健康的“殺手”,且呈現(xiàn)發(fā)病年輕化趨勢。

北京大學腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師張曉東介紹,很多消化道腫瘤早期沒有任何癥狀。一旦出現(xiàn)疼痛、便血、體重驟降等信號,意味著腫瘤可能已到晚期。

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院消化分中心主任醫(yī)師李鵬表示,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高消化道癌癥患者生存率的關(guān)鍵。“目前,消化內(nèi)鏡檢查是消化道癌檢查的首選方法。”李鵬說,近年來我國以高清內(nèi)鏡為基礎(chǔ)的診療技術(shù)不斷進步,在消化道早期癌癥篩查和治療層面已經(jīng)走在世界前列。

專家表示,若長期生活不規(guī)律,喜歡吃腌、熏、烤的食物,或者有腫瘤家族史,都應(yīng)劃為高危人群,且建議40歲開始進行胃癌篩查。“早期胃癌的治愈率很高,在90%以上。”張曉東說。

研究顯示,不健康的生活方式及吸煙、飲酒等習慣也會增加消化道腫瘤的發(fā)病風險。專家提示,健康的生活方式對消化道腫瘤具有預防作用,高膳食纖維以及蔬菜、水果的攝入能降低消化道腫瘤的發(fā)病風險,乳制品的攝入、運動等,對有效預防結(jié)直腸癌也能起到積極作用。(記者烏夢達 俠克)

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