生命之托，永不言棄！近日，廣信區(qū)總醫(yī)院第二人民醫(yī)院院區(qū)收治一名騎摩托車摔傷致顱骨凹陷的13歲小男孩。我院醫(yī)護(hù)人員精準(zhǔn)判斷、果斷處置，團(tuán)隊的無縫銜接和高效合作，猶如一縷夏日清風(fēng)，讓患者家屬看到了生機(jī)與希望……

生命的危機(jī)

事發(fā)當(dāng)日凌晨，13歲的小馮因騎摩托車不慎摔傷致昏迷，被路人發(fā)現(xiàn)后撥打120急救電話，我院接到任務(wù)后迅速派出救護(hù)車將患者接至急診科。入院時，患者神志不清，呼之不應(yīng)，煩躁不安，并多次嘔吐胃內(nèi)容物。急診科立即開通綠色通道，迅速啟動急危重癥病人搶救預(yù)案。急查CT檢查示：該患者雙側(cè)額葉及右側(cè)顳葉硬膜下血腫、顱骨多處骨折、頂骨凹陷性骨折。通過CT三維可視化重建技術(shù)，測量出顱骨凹陷最深約達(dá)14mm，范圍約達(dá)45mm×40mm。創(chuàng)傷神經(jīng)外科主治醫(yī)師王良彪第一時間到達(dá)急診科，綜合體格檢查及輔助檢查結(jié)果初步診斷為：1、腦干損傷；2、腦挫傷；3、凹陷性顱骨骨折（頂骨、有顳骨、蝶骨）；4、前顱窩骨折；5、顱內(nèi)積氣；6、氣胸；7、肋骨骨折；8、肺部感染；9、腹內(nèi)積氣；10、骶骨骨折。

術(shù)前CT

與死神較量

患者情況危急，如不及時手術(shù)，凹陷性骨折下方部分腦組織可能會持續(xù)缺血缺氧，隨時危及生命。考慮到患者年齡較小，病情復(fù)雜，為確保手術(shù)順利進(jìn)行，保障患者術(shù)中、術(shù)后安全，創(chuàng)傷神經(jīng)外科團(tuán)隊立即進(jìn)行術(shù)前討論、分析病情、研判預(yù)后，制定了周密的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案，積極與患者家屬溝通，征得家屬同意后，立即完善術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備將患者送入手術(shù)室。在手麻科醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，歷時4小時，成功為患者在全麻下施行右側(cè)額顳頂顱內(nèi)血腫清除術(shù)+左頂部顱骨凹陷性骨折復(fù)位固定術(shù)+左頂部硬膜外血腫清除術(shù)+骨瓣回納術(shù)。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療,并根據(jù)患者的身體狀況，及時調(diào)整治療方案和護(hù)理措施。在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的精心照料，患者的生命體征漸趨平穩(wěn)，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入創(chuàng)傷神經(jīng)外科普通病房聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)科進(jìn)行針對性的康復(fù)治療。目前患者的語言能力、肢體功能逐漸恢復(fù)，不僅能夠下地行走，還可以自主進(jìn)食。

此次病例的成功救治是對我院創(chuàng)傷救治成果的一次良好檢閱。手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院創(chuàng)傷神經(jīng)外科對重癥患者診治水平的提升。廣信區(qū)總醫(yī)院第二人民醫(yī)院院區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員將秉承新時代“醫(yī)匠”精神，銳意進(jìn)取，勇于擔(dān)當(dāng)，不斷實現(xiàn)診療技術(shù)的新突破，著力打造我院特色的品牌優(yōu)勢，為每一位患者的生命保駕護(hù)航，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)力量！